درماتیت آتوپیک

درماتیت آتوپیک یک بیماری مزمن پوستی و شایع ترین نوع اگزما است که معمولا زمینه ارثی دارد و بیشتر در کودکان ۳تا۶ ماه دیده می‌شوند و می‌تواند برای چند سال یا درکوتاه مدت ظاهر شود و از بین برود. این بیماری سه‌گانه بوده و با دو بیماری آسم و تب یونجه همراه است. درماتیت باعث خارش و خشکی و ترک پوست شده و معمولا گردن، گونه‌ها، داخل آرنج و پشت زانو را درگیر می‌کند. دربرخی از افراد فقط تکه‌های کوچکی از پوست دچار قرمزی می‌شوند  ولی برخی افراد دیگر ملتهب شدن پوست را در سراسر بدن  خود تجربه می‌کنند.

علت ایجاد بیماری

این بیماری هم می‌تواند زمینه ارثی داشته باشد وهم ممکن است عوامل دیگر سبب پیدایش آن شود.

درافراد مبتلا به درماتیت آتوپیک به دلایل پیچیده‌ای که هنوز به طورکامل مشخص نیست، سیستم ایمنی مختل شده و پوست دچار التهاب وآسیب می‌شود.

طبق تحقیقات افراد مبتلا به این بیماری دارای جهش ژن فیلاگرین هستند. فیلاگرین پروتئینی است که به بدن ما کمک می‌کند تا سد محافظ روی لایه بالایی پوست ایجاد کند و درصورت عدم وجود فیلاگرین به مقدار کافی، رطوبت می‌تواند از بین رود و باکتری‌ها و ویروس‌ها وارد پوست شوند. به همین علت است که معمولا افراد مبتلا به درماتیت دارای پوست خشک و مستعد می‌باشند.

از عوامل دیگر محرک بیماری، آلرژی، مواد شوینده، آب و هوا و استرس نیز می‌تواند باشد.

علائم درماتیت آتوپیک

خارش مشخصه اصلی این بیماری است و بیش از ۸۵ درصد از افراد مبتلا هر روز خواب ضعیف ناشی از خارش را تجربه می کنند.

علائم درماتیت بسته به بخش درگیر بدن متفاوت است  و لزوما افراد مبتلا همه علائم آن را مشاهده  نمی‌کنند.

 به طور کلی علائم درماتیت عبارتند از:

• تاول
• تورم
• قرمزی
• التهاب لب
• خارش پوست
• خشکی پوست
• درد همراه با سوزش

عوارض

درماتیت عصبی از عوارض این بیماری است وخاراندن زیاد پوست باعث افزایش شدت خارش می شودکه به آن درماتیت عصبی گفته می‌شود. پوست نواحی که زیاد خارانده می‌شود سفت و چرم مانند می‌‌شود.

از عوارض دیگردرماتیت آتوپیک عوارض چشمی است که می‌تواند به چشم آسیب دائمی بزند افرادی که با عوارض چشمی این بیماری درگیر می‌شوند خارش شدید درون و اطراف پلک‌ها را تجربه می‌کنند.

یکی دیگراز عوارض درماتیت احتمال عفونت  پوست و عوارض پوستی است که خاراندن شدید موجب می‌شود زخم‌ها شکسته شده و پوست بازشود وامکان آلوده شدن و عفونت فراهم می‌شود.

راه‌های درمان

اگر این بیماری در رده خفیف ظاهر شود درمان‌های زیرمی‌توانند باعث بهبودی شود:

• حمام مرتب
• خواب کافی
• مدیریت استرس
• رژیم غذایی سالم
• دوری از محرک‌ها مانند مواد شوینده
•  استفاده ازمرطوب کننده برای تقویت پوست

درصورت عدم درمان با رعایت این موارد شما می‌توانید از درمان‌های تحت نظر پزشک بهره ببرید:

• درمان‌های استروئیدی موضعی
• درمان‌‌های غیراستروئیدی موضعی
• سایرروش‌های درمانی

استروئید‌های موضعی درمان اصلی درماتیت آتوپیک هستند و برای افرادی که به درمان مراقبت‌های پوستی پاسخ نمی‌دهند استفاده می‌شود. ازاین داروها باید برای کوتاه مدت وهنگام  بروز بیماری استفاده کرد. مصرف این دارو‌ها دوبار در روز توصیه می‌شود و با درمان بیماری باید مصرف آن‌ها قطع شود و نباید ازآن‌ها به عنوان راه پیشگیری از بیماری استفاده کرد.

دربرخی مواقع ممکن است از داروهای غیراستروئیدی مانند تاکرولیموس یا پیمکورولیموس استفاده شود این پمادها ممکن است باعث سوزش شدید پوست شوند. ابتدا باید از درمان‌های استروئیدی بهره برد تا این عوارض به حداقل برسند.

علاوه بر این داروها می‌توان از آنتی هیستامین‌ها مانند هیدروکسی زین، کلرفنرامین و دیفن هیدرامین استفاده کرد.این دارو‌ها تاثیر زیادی درخارش ندارند ولی باعث خواب آرام می‌شوند.

راه‌های پیشگیری

جلوگیری از تعریق و حمام کردن و استفاده از مرطوب کننده‌ها به‌ صورت مرتب به خصوص بعد ازحمام و اجتناب از عوامل محرک مانند صابون و سایر موادشوینده و گرمای زیاد در پیشگیری از این بیماری موثرند.

علاوه بر این غذاهایی که ضایعات را تشدید می‌کنند نخورید، استرس خود را مدیریت کنید و از فاکتور‌های آلرژی‌زا مثل زباله، برخی گیاهان و حیوانات دوری کنید.

منابع:

• درماتیت آتوپیک از NHS.UK
• درماتیت آتوپیک از nationaleczema
• درماتیت آتوپیک از دکتر نیلفروش زاده

بازگشت به لیست